診斷最擔心先入為主的想法，很有可能多做一些病史詢問，會推翻之前的猜測，醫學生重要即是學習釐清疾病的PATTERN和因果關係，知道是什麼病，甚麼是病因，才能做出有效的治療，所以寫病歷就是在學習掌握病史，以我這段期間所Primary care的case為例，a patient with more than 3 months poor-healing wound的病程中，ulceration和cellulitis先後次序要問清楚，久未癒合的傷口有可能是infection，也有可能是有其他問題導致ulceration，比如：SCC、other internal malignancy……如此感染解除，ulcer依然存在。再者，病史詢問要有自己的邏輯，首要區分出emergency, urgency, and not urgency的問題，有系統地依次詢問，如此才能診斷出當下最重要的問題，抓出life threatening problem及時解決，不至於耽誤病情或產生醫療糾紛，感謝學長姐們的指導。
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